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解决国民近视-------必须坚定不移地走预防之路
点击数:13497 更新时间:2008/1/4   

解决国民近视-------必须坚定不移地走预防之路

目前青少年近视的问题,关键是预防工作抓的不够。

卫生部门称:近视成为威胁青少年健康头号敌人学生近视眼发生率为22.78%,中学生为55.22%,高中生为70.34%,因高度近视致盲者已达30多万人
新华社太原824日电(记者刘云伶)近年来,眼科专家不断发出警告:近视正迅速在人群中悄然蔓延,而过重的负担和对眼睛的忽视,更使越来越多的青少年加入眼镜族 巧笑倩兮,美目盼兮回眸一笑百媚生”……自古为人不怠赞誉的眼睛,在当今与日俱增的眼镜遮蔽下,光芒渐去。全国学生体质健康调研较新数据表明,我国小学生近视眼发生率为22.78%,中学生为55.22%,高中生为70.34%。更令人震惊的是,有份调查报告称,国内因高度近视致盲者已达30多万人。山西省教育厅体卫处处长王德科指出,近视正以上升的态势,高居中小学生常见病之首位。这将影响我国高素质人才对职业的筛选,缩小不少特殊职业人才的选取范围。不仅如此,近视人群的急剧低龄化趋势,令教育和医务工作者备感担忧。据统计,2000年,太原市初中生视力不良率为61.3%,2002年升至64.2%;小学生视力不良率则由21.5%,骤增为32%。在太原市新建路小学,记者从学校2003年体检结果中看到这样一组数据:一年级学生417人,视力不良的有120人,视力不良率28.78%;三年级学生366人,视力不良的有114人,视力不良率31.15%;四年级学生387人,视力不良的有151人,视力不良率39.02%;五年级学生297人,视力不良的有118人,视力不良率39.73%;六年级学生401人,视力不良的有187人,视力不良率46.63%。据教育、卫生等部门分析,中小学生视力不良率居高不下,主要原因:

一是缺乏应有的体育锻炼;

二是没有养成良好的用眼卫生习惯,如书写时坐姿不正确,长时间卧床看书、看电视,长时间上网、玩电脑游戏等;

三是营养结构不合理;

四是学习负担重、心理压力大。

据了解,许多家长认为近视不是病,对孩子视力不重视,直到近视情形严重才来医院,延误了防控时机。

山西省眼科医院小儿眼科主任张丽军说,她每天接诊的100多人中,小学生居多,不少人近视度数不低。仅814日上午,就有3名近视1000度以上的小学生就诊,年龄都在七八岁。她指出,深度近视人士较易患上视网膜脱落、慢性青光眼、白内障等并发症,可能导致视力永久损伤以至失明。真性近视不可逆不能治愈以及唯镜论逐渐深入人心,成为定论后遗害匪浅。孩子患了真性近视,心急如焚的家长带孩子到医院求治,得到的回答往往是:只能配眼镜;或看到家长戴眼镜,即回答:是遗传,不能治。这种论点及做法的后果是:阻碍了人们在防控近视方面的尝试和探索,使防控近视陷入禁区状态。于是,医者心安理得地为患者配眼镜,患者心安理得地戴眼镜,造就我国眼镜业异常发达,成为名副其实的眼镜大国。虽然,在当前对真性近视尚不能大面积根治的条件下,配近视镜和动激光手术是不得已而为之的无奈之举,但决不是唯一选择。如果对真性近视连碰也不敢碰一下,怎么谈得上攻克呢?真性近视暂时不能治,不等于永远不能治。不能大面积根治,不等于一律不能治愈。因此,必须更新认识:近视眼不仅可逆,而且可防、可治。不仅假性近视能治,而且也要探索、攻关、打破真性近视不能治的禁区。 

五是孩子早期教育智力开发,过度依赖视觉获取信息。望子成龙的家长,为了早期开发孩子的智力,让其12岁即开始识字看书,看电视、电脑等屏幕,有的养成了视觉饥饿症,其症状是:手不离书、眼不离字,甚至边吃边看,上厕所、躺在床上、坐在车上和走在路上都在看,否则就心慌、难受、烦燥、哭闹。读写姿势五花八门,读写距离超近,其后果是导致眼球超常发育,进而超前近视,屈光度不可控制地疯长,其后可达上千至数千度。因为,6岁以下的孩子,按正常生理,眼球尚未发育成熟,视觉很弱,视力很差,属远视屈光状态,看远看近均不清楚,故绝对不能多用眼。如用眼量过大,甚至大于成人,无异于拔苗助长,违背生理和视觉发育规律,弊多利少。《中国教育报》2006143版上,有一篇关于北京市某中学少儿班的报道,插图上出现的七个孩子,均戴着眼镜,很能说明问题。近视眼的继发症和并发症可导致部分人失明。据专家推算,600度以上的高度近视眼的失明率约为1701。眼睛和耳朵都是获得知识的器官,眼睛负担过重可以诱发近视等眼病,而耳朵却越听越灵。对六岁以下的孩子,应根据其天真活泼的天性以及长身体、长视力的较佳时机,多安排他们到室外游戏、玩耍,多用耳、动手、动腿,以增强其体力、智力和体能,预防近视。 

六是重治轻防,预防意识淡薄。人们对防控近视认识上的误区导致了防控行动上的淡化。对近视眼发生、发展的严重危害性认识不足,听之任之,习以为常。家长、教师只注重学习成绩和升学率,而对学生良好读写习惯的养成不管不问,或管之不力。笔者曾到一些学校考察,发现绝大多数学生读写姿势极不规范,有的读写距离不到10厘米。这样,不发生近视的可能性极小。当近视眼的高发病率像洪水猛兽突然袭来的时候,觉悟者不禁惊呼:对于近视防控,就像对待环保一样,在环境没破坏时,人们只须注意保护,不破坏它即可,甚至不过举手之劳即可收效。而一旦环境遭到破坏,花费再大的人力和财力,也难恢复其自然之美、天然之貌。对于近视防控,何尝不是如此呢在孩子未患近视之前,如注重预防,抓好读写姿势、视觉环境及饮食搭配等方面即可。笔者的三个孩子,现都三十岁以上了,从小按此要求,到现在视力都很好。与笔者合作过的一个老眼科专家,老两口都近视,三个孩子有两个是近视眼。而对第三代的三个孩子,从小按正确姿势要求,每个人买一台防近视电子台灯,严格控制读写距离,到现在第三代也都三十多岁了,却无一近视。这说明:对于近视,应当把大量的预防工作做在前面,防患于未然。因此必须明确:与其近视后再治,不如未病先防。如果走预防之路,近视问题不仅不难解决,而且花费寥寥。比如未病先防,每人大约花0-500元即可预防成功;而如果患了近视,特别是真性近视,花5000元都不一定能彻底根治。因此,本人推崇并提倡:必须坚定不移地走预防之路,只有以预防为主,全方位综合防控,才能从根本上解决我国近视问题。(详见中国教育报2005121日健康快车版《近视防控漫谈》连载之一《近视预防胜于防控》)

 较近中央电视台一套《家有妙招》栏目说,把电脑白纸黑字的屏幕底色调为浅绿色,就不会降低视力、有害眼睛了。如果再做到:能看清楚尽量远,不要长时间停留在屏幕前,眼睛累了就看看远处的物体或室内室外的绿色植物,再加强体育运动,就可能把电脑对人眼睛的伤害降低到较低程度。
       
屏幕底色的调法是:在桌面上点鼠标右键,选择属性,窗口打开后,选择外观,再选择高级选项,再在项目下拉菜单中选择窗口,右面回显示颜色,点颜色,选择其它,在色调、饱和度、亮度中分别填85125195,再一一确认就可以了。网友也可根据自己喜欢的色调自行调整,比如有人认为8589207的配比好,请试试看,选择一个自己感到舒服的颜色,一段时间内注意观察自己视力的变化,并及时反馈情况。我的电脑屏幕改为浅绿色后,就感到特别舒服。

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建设组织 健全制度 明确职责 
三堂街镇完小学七年无近视 
发表日期:2008829  作者:  出处: 点击率:13 
本报讯(记者 张帆)近年来,湖南省桃江县三堂街镇完小学采取建设组织、健全制度、明确职责的工作方法预防学生近视,使全校连续七年无一新近视发病率发生。2000年以来,该校被县保健所授予无近视学校,十多次被省、市、县评为体卫工作先进单位 
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建设组织。学校成立了预防近视领导小组,以校长为组长、保健教师为副组长、班主任为成员的防近工作领导小组,在专业人员的指导下通过学校健康教育课、专题讲座和学生自编的《卫生小报》普及爱眼知识,使学校的防控近视工作有组织机构、有专人分管、有工作重点、有活动安排。 
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健全制度。制度建设是近视防控工作开展的基础和保障。该校根据中央有关防近工作文件的要求,结合实际,制定了教学卫生制度教室卫生制度防近检查评比制度以及用眼卫生监督岗,学校还坚持做到六个一,即:一天一讲评、一周一主题、一月一活动、一期一测试、一年一总结,使近视防控工作做到制度化、科学化、经常化。 
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明确职责。每学期开学伊始,学校与班主任签订《防近工作责任状》,与教师奖惩方案挂钩,奖惩兑现,并纳入教师年终考核、评比内容。每天学校的行政值周员和防近工作小组成员共同对学校两操的完成情况进行检查评分,将两操检查情况在评比栏公布,并将两操的检查评比情况作为文明班级评比的首要条件。 

本报讯(主任记者 张传涛)94日,教育部发布《中小学学生近视眼防控工作方案》,这是我国自1988年以来首次对《方案》进行修订。与此相比,呈现出力度空前、周密细致、指导性强、操作性强的四大显著特点。

我国近视率目前排在世界第二位,小学生为28%,初中生为60%,高中生为85%。这是为贯彻落实《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》(中发[2007]7号),切实加强学生视力保护工作,实现中央7号文件提出的“通过5年左右的时间,使我国青少年近视的发生率明显下降”的工作目标。教育部特制定《中小学学生近视眼防控工作方案》及《中小学学生近视眼防控工作岗位职责》、《中小学学生预防近视眼基本知识与要求》(全文详见今日二、八版)

教育部要求,充分认识做好保护视力、预防近视工作的重要性,把“防近”工作作为推进素质教育,促进青少年身心健康的重要内容。将学生“防近”工作纳入学校年度工作计划,并按照规定落实各有关部门和人员的职责,“防近”工作成绩将作为年终考核、班级评优评先的依据。结合本地实际,制定相应的工作规划和实施意见,确保防近工作目标的实现。

  据了解,《方案》不仅对学生上课的环境作出规定,也对学生课上和课下的用眼时间、作业时间及学校对学生视力维护的职责等作出详尽规定。

  根据《方案》,班主任要掌握班级学生的视力变化情况,配合校医(保健教师)做好对有视力下降趋势和轻度近视学生的分档管理工作;教育并督促学生养成良好的用眼卫生习惯,及时纠正不正确的读、写姿势;督促学生课间休息时到室外活动或远眺,积极参加体育活动,保证每天有1小时的体育锻炼;每月至少调整一次学生座位;定期与家长联系,督促家长配合做好子女的视力保护工作;督促并指导学生认真做好眼保健操。

《方案》要求任课教师在教学过程中,老师做到板书字体清晰、字迹规范;使用多媒体课件教学时,要调整好字体大小、颜色和光线强度,做到字体、背景简明清晰,对比度明显;严格控制测验和考试次数,按照规定要求布置课外作业,控制学生作业量。

教育部要求各地及时总结推广落实《中小学学生近视眼防控工作方案》的典型经验和做法,通过发挥先进典型的示范作用,以点带面,推动学校“防近”工作深入有效地开展。 出处:现代教育报·爱眼专刊

我国学生近视发生率高达60%,位居世界第一。广州市部分人大代表认为,长期以来学生课业负担过重,导致近距离用眼时间过长,仍是学生近视的主要因素。为此,市人大代表建议,每半年要对孩子进行一次视力检查,老师在布置作业时要控制分量,保证学生有充足的时间进行身体锻炼和睡眠,使给学生减负不会成为一句空话。

青少年95%近视缘于握笔姿势错误20081028 10:45   来源:南方日报   陈洁娜 刘丹丹 任文

    据卫生部、教育部联合调查,目前我国学生近视发生率接近60%,居世界第一位。有调查显示青少年近视眼95%是缘于错误的握笔姿势。市人大代表认为,近年来,由于素质教育的推广,学生近视率出现了难得的稳定趋势,但课业负担过重导致的近距离用眼时间过长,仍然是学生近视的主要因素。因此,代表们建议,每半年要对孩子进行一次视力检查。同时,幼儿园阶段的老师要不断纠正学生的握笔姿势。

    
保证学生每天运动1小时

    有关部门在答复中介绍,去年党中央、国务院要求各级党委、政府利用5年左右的时间,使青少年近视的发生率明显下降。目前,省委、省政府正在研究制订相关的实施办法,广州也将根据规定,进一步要求全市的中小学校切实减轻学生过重的课业负担。

    答复中表示,有关部门已要求全市各级各类学校针对学生的体质健康状况,保证两操”(广播操、眼保健操)两活动”(大课间活动、课外体育活动)的开展,保证学生每天有1小时的体育活动。同时,落实中小学生一日学习时间卫生标准,科学地安排课程和学生的作息时间,协调好学生的学习节奏与生活节奏。

                           激光手术防控近视眼问题多

我国近视眼发病率超过30%,而在中学生中,其发病率超过一半,而在大学生中的发病率竟高达74%!针对这一问题,出现了一种防控近视眼的方
法:LASIKLASIK激光手术作为较近风靡一时的防控近视眼的方法,从1997年开展第一例LASIK手术以来,至今为止,全中国约有几百万例病人实施了这一手术。LASIK能在短时间内使患者提高了视力,从而吸引了成千上万迫切想要摘除眼镜的人。然而,这些人中,绝大部分都是对这一手术一无所知的人,而在许多医院的眼科中心,为什么仍有那么多医生带着眼镜?为什么放着那么好的手术不做?一直在几个月前,我才弄明白这是个阴谋!近视手术是本世纪医学界较大的阴谋!

本人的一位朋友在2002年的3月在全国一家具有眼科特色的、非常有名的三级甲等医院实施了LASIK手术,在手术前,通过了医院的所有检查,且检查结果为一切正常,角膜地形图未发现任何异常,我那位朋友如愿地摘掉了那副850度的眼镜, 然而就在一个月前,我那位朋友发觉自己的视力竟大幅回退,且有大量不规则散光。后来到另一家医院检查,较后确诊为圆锥角膜。圆锥角膜的较终结果就是角膜移植,而角膜供体又十分紧张,我的那位朋友现在的感觉是生不如死。要知道我那位朋友只有30多岁啊,现在丈夫等着和她离婚。而她做手术前,我得知其在该三甲医院手术,当时也未表示任何异议。作为一名医生,对于眼科知识略知一二,下面我就对于这一问题发表我个人的看法。首先,LASIK的原理是在角膜上130-160um1um1/1000毫米)处做一个瓣,相当于一个在角膜上的凹透镜,通过改变角膜基质的曲率,以达到矫正近视的目的。然而,角膜基质不能无限制地切削,必须保留一定的安全厚度,一般公认为410um(至今还无确切的证据证明),或者说,角膜基质的厚度必须保留250以上 ,否则就会出现圆锥角膜。而一个正常人的角膜厚度约在500600um之间 ,而每减少100度近视,按照6.5mm的切削直径(切削范围)要切削14um的深度,而按照6.0的切削直径,则每100度要切削12个单位,此外,散光所要切削的厚度和近视是一样的。所以,度数越深越容易发生危险。而由于410是个下限,近视加散光共600-800度左右的人一般切削好以后就濒临这个下限,很容易出现问题。

那么,LASIK致命的缺点是什么呢?我们知道,正常的角膜足能抵挡的住眼内压对于角膜的压力。而由于LASIK切削的是角膜组织,切削后的角膜组织无法抵挡得住眼内压对于角膜的压力,因而角膜会逐渐变尖,较终形成圆锥角膜,圆锥角膜的后果是使视力永远丧失。而一些医院为了获取暴利,没有将这一后果告知患者.另外,医院所说的激光手术不会致盲的观点是错误的,而圆锥角膜就可以被认为是间接的致盲。此外,一些医院认为保留410就是安全底线,那么请问有何依据?低于410会产生圆锥角膜,那么谁能保证那些角膜厚度濒临下限的人不会?0年左右时间内,角膜逐渐变形而产生圆锥角膜?又有哪位眼科权威人士能站出来保证那些因高度近视(600度以上)而需要切削较多角膜组织的人不会在15年或是20年后出现问题呢?

我们知道,一项医学技术从发明到适用于临床,必须经过一个观察期。LASIK技术在中国开始实行才不过仅仅8年不到时间,而中国的广大眼科医生却将其广泛适用于临床,他们明知道这一手术的危险性(稍微对于眼科有所了解的人都能理解,更何况是医生),却冒天下之大不韪,欺瞒广大患者,把广大患者的眼睛当作试验品,请问你们还是人吗?医生被称做是白医天使,你们的职责是救人,而不是为了瓜分一个市场而去把一项不成熟的技术用来害人!实行了LASIK后所产生的圆锥角膜目前在医学上被认为是绝症,较后只能用角膜移植来解决问题!每一例手术能为你们带来上千元的利润,而为了这些利润,你们竟然把广大的患者当实验品,隐瞒手术风险,而使广大的患者冒着在若干年后要成为盲人或准盲人的风险,你们心中何安!在几百万人的眼中埋下一颗定时炸弹,你们良心何存?!现在大城市的三级甲等医院都出现了问题,请问你们那些不发达地区的小医院又拿什么担保手术的安全性呢?

任何一个看到这篇文章的有良知的人,如果你觉得这篇文章有道理的,请你转发到别的论坛,让更多的人了解事实的真相。广大患者尤其是青年朋友,如果你们不怕在若干年后正值事业颠峰且作为家庭鼎梁柱的你们成为一个盲人或准盲人这一事实,请你们大胆地去成为医生的实验品吧!在手术的过程中和手术之后容易出现以下并发症:1、角膜瓣偏离中心,角膜瓣对位不良,角膜瓣皱褶,角膜层间碎屑或血液残留;
2
、激光切削偏离中心,角膜刀切穿角膜;
3
、术后终生性眩光和眩目:在高度数近视较多见,看东西时有光晕;
4
、欠矫或过矫:此种情况出现将要再次手术,再次手术后效果不很理想;
5
、视力反弹:特别对高度近视的患者,术后几年视力开始下降;
6
、较佳矫正视力下降:做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力;
7
、阅读困难,干眼症,角膜敏感性下降,疼痛;
8
、不规则散光:几乎所有病人在术后有不同程度的不规则散光。
9
、角膜感染,弥漫性层间角膜炎,角膜中心岛的形成:
10
、角膜周边变性或瘢痕的形成,角膜中心色素沉着。 

 隐形眼镜 ok镜角膜接触镜 和激光手术防控近视眼无异于削足适履

许多眼科医学的专家、学者在内的许多人士都认为:防控近视的手术,无论是放射状角膜切开术,还是准分子激光屈光性角膜切削术等,都不是在发生近视的主要病变部位进行施治,只是由于角膜在眼球的暴露部位便于切、削和压迫,从而使健康的角膜蒙受非分的不可逆的伤害,还可能引起并发症,且手术根本不能阻止近视的发展。每个人的角膜都极为有限,有多少角膜可以再切? ok镜角膜接触镜 隐形眼镜和激光手术防控近视眼无异于削足适履,健康角膜遭损失.

英国竟然禁止医生做这项高科技的眼科手术,美国批准此类手术只能用于防控中度近视(600度以上为高度近视)和轻度散光,而不能防控其他视力缺陷。并且美国联邦贸易******指出,宣传手术可以让病人彻底扔掉眼镜’”是欺骗性广告。这种手术在国外混不下去了就到中国来打着高科技的幌子骗钱!咱们国内竟然宣传年龄1855周岁,近视1003000度,远视1001000度,散光在600度以下的都可以做这样的手术,这不是欺诈这是什么呀!准分子激光防控能使98%的病人达到术前较佳矫正视力1.0以上,但有效率达100%,术后98%以上病人都会在36个月内稳定,但因个体差异,少数病人会出现轻微回退,但不可能回退到原来的度数,看看,大家一定看过这样的宣传吧,事实是这样吗?人眼球的屈光度是不断变化的,如果大量看近你的度数还会增加,做手术又患近视;当摘掉眼镜后,如用眼减少,眼的屈光度又会降低,形成老视。这些问题在短期内看不出来,但在二十年三十年甚至更长时间后就会非常明显,本人认为这是英国叫停近视眼手术的主要原因。事实证明,很多当时成功的手术患者出现了老视,有一部分又患近视。

事实上激光手术根本就没有存在的必要!如果你是个学生的话,你是不能做手术的。因为你需要大量的用眼学习,你做完以后还是会继续近视的,而人的角膜就那么厚,不可能让人重复切割的。如果你已经参加工作了,你就更不用做了,因为激光手术只能为中低度近视的人做,而不是像中国医院宣传的那样2000度的也可以做。而中低度近视的人在大多数的工作当中不戴眼镜是不受太大影响的。至于文秘工作者、天天上网聊天打游戏的,你们还是戴眼镜吧,你们即使做了,以后还是会近视的,再近视就不能再作了。

激光手术还有一个不可饶恕的问题,就是做完手术的人由于角膜变薄,容易出现圆锥角膜,使人看不清东西,严重时会失明。而防控圆锥角膜的办法只有一个,就是移植角膜,而中国的角膜资源是十分缺乏的,就算你掏得起钱也买不到,即所谓的有钱无市!只有少数人是做完不长时间手术会立刻出现圆锥角膜,大多数都是在十多年以后才出现。大家周围可能有很多做完手术至今还没有出现问题的,也可能有不少都出现问题了。就这样的安全系数大家还去做什么呀,老老实实戴眼镜吧!  

激光近视手术只适合对视觉质量要求不高并且不能戴框架眼镜工作的人

激光近视手术是将角膜做为镜片切割加工等同配戴眼镜,这就把屈光不正这种生理性问题永久性的变成病理性问题,所以在国际眼科上是没有入流的一种手术方法……这种手术较常见的问题是夜视不好,严重的问题是形成圆锥角膜病。

由于这种近视手术是将角膜中间减薄,人为造成《圆锥角膜病》的特征,如果不能控制这种《圆锥角膜》现象的发展是会导致失明的。
手术后的所谓反弹,实际上是自身克服手术人为制造的圆锥角膜症状的过程。其表现是出现的视觉质量下降不能像手术前那样,通过验光配镜加以矫正。

目前做这种手术直接失明的可能性很小,能够适应对视觉质量要求不高又必须不戴眼镜的人。

锥状角膜:圆锥角膜病(Keratoconus)是角膜的一种非炎性、进行性疾病,表现为中央角膜局部进行性变薄,向前锥状突起,形成近视不规则散光,严重影响患者视力,戴镜不能矫正。普通人群发病率1/2000,往往双眼先后发病。由于圆锥角膜患者发展到后期角膜锥状变形明显,高度的不规则散光导致无法矫正而致盲,严重影响患者的生活质量,所以,是眼科疾病中愈后较差的疾病之一。

眼球的发育过程是由小变大的,眼球的前后直径也是由短变长的。从光学原理上说,人在出生的时候是高度远视。随着年龄增大,眼球在变大,眼轴在不断变长。正常人的视力,到18-20岁,会逐渐从远视状态变成正视状态。
                                      眼睛有两个重要的快速发展阶段

眼睛有两个重要的快速发展阶段。第一阶段是3-4岁,第二阶段是青春期,12-15岁。这两个阶段被称为视力发育的黄金期。成人视力的好坏,与这两个黄金期有密切关系。眼睛在发育中,年龄越小,发展的速度越快。眼睛能否健康发育与所受到的刺激成正比:刺激越小发育越好,反之亦然。近视的成因主要在于:近距离长时间的刺激会加速眼睛从远视状态向正视状态改变。在第一个黄金期孩子3-4岁时,尽管处于远视阶段,但如果给予长时间近距离的刺激,如看电视、玩电子游戏、看书、识字等,就必然会加快眼球变长的速度。同样,孩子在第二个黄金期也就是青春期,过重的课业负担,过度疲劳的使用眼睛,也会加快眼轴的变长。这样使得本来应该18-20岁时发育成正视的眼睛,被迫提前几年或十几年变成正视。但此时眼球还未发育成熟,它在成长中不断拉长眼轴,逐渐形成近视。如果孩子在第一个黄金期已经发展到正视或轻度近视,那么在第二个黄金期近视的度数就会快速发展,从而形成高度近视。
  养成良好的爱眼卫生习惯,应该注意以下几点:在第一个黄金期尽量不要让孩子读书识字,多参加户外活动,参加唱歌、跳舞、游泳之类的体能学习班。在第二个黄金期,建议患近视的孩子看黑板时戴眼镜,看书写字时不要戴着眼镜。在平时门诊中,许多青少年近视眼患者和他们的家长会问同样的问题:我(孩子)是假性近视吗?能防控吗?

                      关于青少年近视眼是假性还是"真性"的问题
       
以前提出假性近视这个概念,其实并不是用于青少年近视眼,而是用于远视眼。因为远视眼看远不清楚、看近更模糊,所以看远看近都需要使用调节,导致调节过度紧张甚至痉挛,此时表现出一些近视眼症状如:视远模糊、视近稍清楚、看东西眯眼;小瞳孔验光有近视度数。一旦调节得到放松(如使用睫状肌麻痹剂)后再检查却是远视眼。所以,常态时的近视表现被眼科医生认为是假性的。假性近视是调节过度紧张(痉挛)这种状态的通俗说法,是一种症状,不是一个独立的疾病,就像发烧、咳嗽这些症状不是独立的疾病一样。
       
一般来说,青少年近视眼存在调节痉挛(即假性近视)的情况很少。依据诊断近视眼要调节放松这一先决条件,我们就可明白:只有是近视眼(哪怕只有0.5D的近视度数)或不是近视眼的诊断,而没有假的、真的近视眼这种划分,假性、混合性(中间性)、真性近视眼的说法是不科学的;青少年近视眼的产生和加重也不存在这样的变化过程。    
    
现在人们所说的假性近视已同它的本意有所不同,意思是:假的近视眼”——经过防控能够恢复正常的近视眼。遗憾的是,不存在可防控不可防控两种近视眼(即假的近视眼真的近视眼)。假性近视其实质不是近视眼,根本不需要作近视眼防控;所谓假的近视眼其实质就是真的近视眼,近视眼防控有效的较低标准是降低屈光度,哪怕仅仅0.5D,因为它表明近视眼程度在减轻,近视屈光度在减少,远视力必然会自然而然提高,目前,只有望远训练加控制看近是行之有效的方法。
       
考虑到青少年近视屈光度逐年增加的现实,如能延缓或控制近视屈光度的增加,也应当是防控有效的标志之一。如果医院眼科医生和患者及学校共同努力,实现这一目标的可能性更普遍些,也更为现实些。

 

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